最近，呼吸道合胞病毒（RSV）这一“隐形杀手”又开始活跃了，严重威胁宝宝健康，特别是6个月以下的小宝宝。临床主要表现为咳嗽、咳憋、喘息，严重者气促、呼吸困难，需要呼吸机辅助治疗。短短一个月内，深圳市妇幼保健院儿科重症监护室（PICU）成功救治两例因呼吸道合胞病毒（RSV）感染导致的急性呼吸衰竭患儿。

故事一：小豆豆的惊险历程

　　2个月大的小豆豆（化名）一开始只是偶尔几声咳，夜间有点呛奶，妈妈初以为只是普通感冒，但仅三天后，病情急剧恶化，宝宝咳嗽剧烈，小脸憋得通红，随后出现气促、呼吸不畅及拒奶现象。我院PICU团队立即给予宝宝24小时生命监护，呼吸机辅助通气等治疗。

　　“这种病情变化速度在RSV感染中并不罕见”，PICU赵宏霞主任回忆道，“对于小月龄婴儿，他们的气道更细小，更容易被分泌物堵塞”。

　　经过6天的精心治疗，小豆豆终于能够成功撤机。看到宝宝一天天好转，豆豆妈妈悬着的心才慢慢放下来。

　　救治小豆豆

故事二：早产宝宝安安的无声警报

　　31周就出生的安安（化名）是个特别坚强的早产宝宝，出生后仅仅一个多月便因家人的感冒而不幸被病毒“眷顾”。和其他宝宝不同，她感染RSV后几乎没有咳嗽，而是出现更危险情况，突然停止呼吸，伴面色发青、心率下降，整天嗜睡，吃奶很少，哭声也很微弱，小脚丫凉凉的。这种非典型的病症表现，往往更容易逃过人们的注意，成为隐藏危机。

　　尽管治疗过程中除了急性呼吸窘迫、急性呼吸衰竭，还出现心力衰竭、胸腔积液、肺不张等并发症，治疗难度大。然而，赵宏霞主任带领PICU团队，通过坚持不懈地努力，终于让安安在入院仅仅两周后转危为安，迎来顺利出院的曙光。

　　看着抱在怀里小脸儿红扑扑的安安，妈妈喜极而泣，向PICU团队表达了真挚的感谢！

　　“在PICU，我们不仅要会治疗典型危重疾病，更要学会通过患儿的身体语言寻找不典型疾病的蛛丝马迹。”赵宏霞主任在病例分析中强调。

　　安安出院前，家长给科室全体工作人员送锦旗

　　呼吸道合胞病毒（RSV）是导致婴幼儿下呼吸道感染（如肺炎、毛细支气管炎）的首要病原体，尤其对早产儿、低体重儿以及患有先天性心脏病等基础疾病的患儿构成极大威胁。其症状初期类似普通感冒（发热、咳嗽、流涕），但病情进展迅猛，可能短短数小时内迅速恶化，导致呼吸衰竭。

　　哪些情况必须立即就医？

　　呼吸频率明显增快；

　　出现鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷（三凹征）；

　　面色苍白或发青；

　　喂养困难、精神萎靡或烦躁不安。

　　RSV如何预防？

　　提倡母乳喂养至少6个月；

　　尽量避免前往人群密集的场所，同时保持房间的良好通风；

　　勤洗手；

　　特别是在高风险婴儿与有呼吸道感染风险的年长儿童接触时，务必佩戴口罩；

　　养成良好咳嗽卫生习惯；

　　物体表面消毒；

　　鼻腔冲洗可降低上气道病毒载量。