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自2025年3月24日起,“三甲”复审医疗质量与安全管理专项小组,经过38天的努力,顺利完成对全院临床医技科室的第一轮督导。
本次督导在院领导的统筹领导下,由医务科崔睿科长和质控科黄娟娟副科长两位组长带队,在“三甲办”的协调下,邀请医务科、质控科、护理部、院感科、药剂科等科室参加,涵盖全院门诊、病区、医技共30个科室,重点强调新一轮“三甲”评审要求、条款内涵以及佐证资料准备等内容。
科室督导现场
督导采取现场听取汇报、实地访视、资料查阅、调查访谈和案例追踪等方式展开。督导专家对重点条款提出新的评级要求,协助科室梳理佐证材料和需协调解决问题,最终形成“三甲督导及整改反馈表”,为下一轮督导做好准备,持续改进。
我院以“三甲”评审为契机,通过十一个专项小组协同发力,持续督导改进,提升内涵建设。