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为进一步加强医保政策执行及医保基金监管,提高医保精细化管理水平,4月21日下午,正值“医保基金监管集中宣传月”,深圳市医疗保障局福田分局通过“送教上门”方式,在我院红荔院区举办2025年定点医疗机构维护医保基金安全培训会。各临床医技科室兼职医保物价协管员、物价与医疗保险管理科全体工作人员等100余人通过线上与线下相结合的方式参会。
会上,深圳市医疗保障局福田分局医疗监督科傅文章主任结合多年工作经验,从医保基金监管形势、《医疗保障基金使用监督管理条例》重点条款、2025医保服务协议重点条款、常见医保违规情形、2025年医保基金自查自纠重点等方面进行详细解读,并结合违法违规使用医保基金典型案例,对重复收费、分解收费、超标准收费、串换收费等常见违规行为进行分析阐述,使参会人员更深入理解医保政策法规,掌握实际应用,筑牢基金安全防线。 深圳市医疗保障局福田分局医疗监督科陈欢科长强调,一是兼职医保物价协管员是医保物价管理工作的重要组成部分,在做好临床诊疗工作的同时要积极主动学习和掌握最新医保政策,严格规范收费行为,坚决做到合理收费,确保医保政策在医疗服务各环节有效执行;二是医疗机构要与医保部门建立常态化沟通机制,下一步将持续加强对医疗机构的指导和监管,确保医保基金安全、高效、合理使用,切实维护参保群众的合法权益。 此次培训内容专业性强、实用性高,对推动医院进一步规范诊疗行为,提升医保服务质量起到积极作用。各兼职医保物价协管员表示会后组织科室学习,全面传达培训内容,落实到个人,提高全院医务人员法律意识,持续做好价格收费、医保基金常态化监管工作,促进医保医疗服务水平提升。 此次培训同步启动医院“医保基金监管集中宣传月”系列活动,后续将通过电子屏展播、宣传手册发放、患者宣教等方式,营造全社会共同关注医保基金安全的良好氛围。