质控科黄娟娟副科长汇报了质控组检查结果，强调科室质量管理和病历质量的重要性，介绍医院根据2022年版国家医疗质量安全改进目标文件要求开展的工作和临床科室专业质控改进目标开展调研结果。

　　医务科崔睿科长汇报了医务组督导概况，分析总结改进目标“提高医疗质量安全不良事件报告率”和“降低非计划重返手术室再手术率”进展情况及下一步工作计划。

　　医院感染管理科李晖科长反馈院感组检查发现的问题，详细介绍“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”和“降低血管内导管相关血流感染发生率”工作开展情况。

　　病案管理科刘珺科长详细介绍“提高病案首页主要诊断编码正确率专项活动”工作开展过程，并对病案管理工作进行汇报。

　　护理部朱社宁主任反馈护理质量检查结果，从完成情况、重点与难点等方面阐述改进目标“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”。

　　药剂科蒋绍艳主任反馈了次均药费、国家基本药物使用金额比例、抗菌药物使用率等情况，并对改进目标“降低住院患者静脉输液使用率”进展情况进行介绍。

　　产房李军医生从阶段计划、上半年完成情况、存在问题等方面汇报了改进目标“降低阴道分娩并发症发生率”。

　　乳腺科钟丽华医生介绍改进目标“提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率”上半年完成情况、目前问题以及今年预期目标。

　　二门诊办刘芳主任对红荔院区门诊病历检查情况、满意度调查、疫情防控自查三方面进行了汇报。

　　一门诊办邬俏璇主任详细反馈福强院区门诊病历及报告单检查情况，强调门诊病历规范书写的重要性。

　　预防保健科刘世新主任反馈院内传染病管理和妇幼健康持续改进情况、存在问题及整改意见。

　　信息科丘奂阳科长从信息安全检查、信息安全事件、数安和个信保护工作三方面进行汇报。

　　绩效考核指标是临床科室管理的重要指标内容。

　　各相关科室要以存在问题为导向，根据国家医疗质量安全目标及专业质控改进目标开展改进工作，提升医疗质量。

　　重点关注医疗质量奖惩细则，各临床科室及门诊办制定满意度提升方案，积极提升患者满意度。

　　高度重视信访工作，制定不良事件应急预案。

　　六级电子病历建设已进入冲刺阶段，各科室需共同努力推进，顺利通过评审。

　　吴波副院长